Σύνοψη

Ένα πάνελ στερεών όγκων 1238 γονιδίων αντιπροσωπεύει το βαθύτερο άκρο του ολοκληρωμένου γονιδιωματικού προφίλ, διαβάζοντας περισσότερα από χίλια γονίδια για να δημιουργήσει έναν σχεδόν πλήρη χάρτη αλλαγής από ένα δείγμα.Η αξία του είναι σε επίπεδο πληθυσμού: επεκτείνει τις ακριβείς δοκιμές βιοδεικτών σε ασθενείς των οποίων οι όγκοι είναι σπάνιοι, ατυπικοί ή απλά ανεξήγητοι από τα τυποποιημένα μικρότερα πάνελ,διεύρυνση της πρόσβασης σε στοχευμένες και μη ιστούς επιλογές που διαφορετικά θα μπορούσαν να παραλείψουν.

Ασφάλιση για σπάνιους και υβριδικούς όγκους

Τα τυποποιημένα πάνελ συχνά υπο-αποδεικνύουν τα γονίδια που οδηγούν σε ασυνήθιστες οντότητες, αφήνοντας τους σπάνιους όγκους χωρίς σαφή στόχο.αυξάνει τις πιθανότητες να βρεθεί ένας ενεργός οδηγός ακόμη και σε ιστολογίες που σπάνια εμφανίζονται σε κλινικές δοκιμέςΓια τις μοριακές επιφάνειες όγκων, αυτό το εύρος μετατρέπει ένα αποτέλεσμα χωρίς στόχο σε μια μικρότερη λίστα από πραγματικές δυνατότητες που αξίζει να επιδιωχθούν, και υποστηρίζει την ανακατανομή των όγκων που αψηφούν την τυποποιημένη ιστολογία.

Χρήσιμο σε επίπεδο πληθυσμού στην ογκολογία ακριβείας

Ορισμένα από τα πιο χρήσιμα ευρήματα είναι ανόγνωστα για όγκους.Η αυξημένη μεταλλαξιακή επιβάρυνση του όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε πολλούς τύπους καρκίνου και να οδηγήσει σε θεραπείες που έχουν εγκριθεί ανεξάρτητα από την τοποθεσία.Ένα ευρύ πάνελ είναι καλά τοποθετημένο για να επισημάνει αυτά τα σήματα, βοηθώντας τους ασθενείς σε μικρούς ή ελλιπώς μελετημένους πληθυσμούς να φτάσουν στις ίδιες επιλογές ογκολογίας ακριβείας με εκείνους με κοινούς καρκίνους.που είναι όπου το όφελος του πληθυσμού είναι μεγαλύτερο.

Σχέσεις κόστους και πρόσβασης

Το βάθος έρχεται με υψηλότερο κόστος ανά δοκιμή και μεγαλύτερο ερμηνευτικό βάρος,Έτσι, το πάνελ είναι καλύτερα τοποθετημένο όταν μικρότερες δοκιμές έχουν ήδη αποτύχει να βρουν στόχο ή όταν η ίδια η ιστολογία υποστηρίζει ευρεία δειγματοληψία.Οι αγοραστές θα πρέπει να ζυγίζουν την τιμή ανά έκθεση με την πιθανότητα αλλαγής της διοίκησης,και θα πρέπει να επιβεβαιώσει ότι το εργαστήριο μπορεί να επιστρέψει αποτελέσματα αρκετά γρήγορα για να έχει σημασία για έναν ασθενή που βρίσκεται ήδη σε θεραπείαΟι οδοι αποζημιώσεων διαφέρουν ανάλογα με την αγορά και συχνά εξαρτώνται από την τεκμηριωμένη κλινική χρησιμότητα.

Ενσωμάτωση των αποτελεσμάτων στις οδούς φροντίδας

Τα αποτελέσματα αναθεωρούνται καλύτερα σε μια πολυεπιστημονική επιτροπή μοριακών όγκων που ζυγίζει την αποτελεσματικότητα, το επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων,και διαθεσιμότητα της δοκιμής πριν συστήσει θεραπείαΓια την πλευρά της προμήθειας, η εξέταση είναι αν το εργαστήριο μπορεί να επιστρέψει μια έκθεση που να διακρίνει τους στόχους υψηλής αξιοπιστίας από τις παραλλαγές αβέβαιης σημασίας,Έτσι οι κλινικοί δεν θαμούνται σε δεδομένα χωρίς καθοδήγηση..

Γενικές ερωτήσεις

Ε: Ποιος επωφελείται περισσότερο από ένα πάνελ 1238 γονιδίων στερεών όγκων; Α:Οι ασθενείς με σπάνιους ή άτυπους στερεούς όγκους, ή εκείνοι των οποίων τα μικρότερα τυπικά πάνελ δεν επέστρεψαν σαφή στόχο, έχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες να βρουν μια ενεργήσιμη αλλαγή.

Ε: Μπορεί η επιτροπή να εντοπίσει ευκαιρίες θεραπείας χωρίς ιστούς; Α:Είναι τοποθετημένο για να ανιχνεύσει καρκινικούς δείκτες όπως συγχωνεύσεις NTRK, υψηλή αστάθεια μικρο- δορυφόρου, και αυξημένο φορτίο μετάλλαξης του όγκου σε όλους τους τύπους καρκίνου.

Ε: Πόσο χρόνο διαρκεί συνήθως μια έκθεση ευρύτερου προφίλ; Α:Η απόδοση εξαρτάται από τη ροή εργασίας του εργαστηρίου, αλλά η ολοκληρωμένη κατάρτιση προφίλ αυτού του βάθους συνήθως λαμβάνεται εντός ενός έως τριών εβδομάδων από την παραλαβή του δείγματος.