Ο διαχωριστής κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων αίματος MagCapturer είναι ένα εργαστηριακό όργανο κατασκευασμένο για την απομόνωση και τον εμπλουτισμό κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων (CTCs) από ένα δείγμα περιφερικού αίματος. Τα CTCs είναι καρκινικά κύτταρα που αποσπώνται από έναν πρωτοπαθή ή μεταστατικό όγκο και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, και παρόντα σε εξαιρετικά χαμηλή συχνότητα σε σύγκριση με τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος. Η αξιόπιστη σύλληψή τους είναι το πρώτο βήμα σε πολλές ροές εργασίας υγρής βιοψίας, όπου ο στόχος είναι η λήψη ενός καθαρού κλάσματος CTCs για μεταγενέστερη ανάλυση, αντί της μελέτης του όγκου του αίματος.
Η συσκευή βασίζεται στον ανοσομαγνητικό διαχωρισμό. Μαγνητικά σφαιρίδια επικαλύπτονται με αντισώματα που αναγνωρίζουν επιφανειακούς δείκτες που εκφράζονται συνήθως σε επιθηλιακά καρκινικά κύτταρα, όπως η EpCAM. Όταν ένα επεξεργασμένο δείγμα αίματος περνά μέσα από την θαλάμη σύλληψης, αυτά τα σημασισμένα σφαιρίδια συνδέονται με τα κύτταρα-στόχους. Ένα μαγνητικό πεδίο στη συνέχεια συγκρατεί τα συνδεδεμένα κύτταρα στη θέση τους, ενώ τα μη συνδεδεμένα συστατικά του αίματος ξεπλένονται, αφήνοντας ένα εμπλουτισμένο κλάσμα CTCs στο υπόστρωμα.
Αυτή η προσέγγιση θετικής επιλογής εκτιμάται επειδή συγκεντρώνει σπάνια κύτταρα αντί απλώς να απομακρύνει τον άφθονο πληθυσμό λευκοκυττάρων. Τα συλληφθέντα κύτταρα παραμένουν προσκολλημένα στη στερεά φάση, γεγονός που απλοποιεί την ανάκτησή τους και διατηρεί το δείγμα οργανωμένο για απεικόνιση ή μοριακή εργασία.
Ένα μόνο σωληνάριο αίματος μπορεί να περιέχει δισεκατομμύρια φυσιολογικά κύτταρα και μόνο μια χούφτα CTCs. Χωρίς εμπλουτισμό, οποιαδήποτε μεταγενέστερη μέτρηση θα κατακλυζόταν από θόρυβο υποβάθρου. Αυξάνοντας την αναλογία των καρκινικών κυττάρων στην τελική προετοιμασία, ο διαχωριστής βελτιώνει το σήμα που πρέπει να ανιχνεύσουν οι μέθοδοι αλληλούχισης, φθορισμού ή κυτταρολογίας.
Ο εμπλουτισμός μειώνει επίσης την κατανάλωση αντιδραστηρίων σε επακόλουθες αναλύσεις, επειδή οι τεχνικοί μπορούν να εστιάσουν τα αντιδραστήρια σε ένα μικρό, σχετικό κλάσμα. Για τα ερευνητικά εργαστήρια, αυτό μεταφράζεται σε καθαρότερα δεδομένα και πιο αναπαραγώγιμες μετρήσεις σε επαναλαμβανόμενες λήψεις από το ίδιο άτομο.
Στην πράξη, το ολικό αίμα εισάγεται στο όργανο και το σύστημα εκτελεί επισήμανση, μαγνητική σύλληψη και πλύσιμο σε κλειστή διαδρομή. Επειδή η μέθοδος έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί την ακεραιότητα των κυττάρων, τα ανακτηθέντα CTCs μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανοσοφθορισμό, εξαγωγή νουκλεϊκών οξέων ή βραχυπρόθεσμη καλλιέργεια, ανάλογα με το σχέδιο της μελέτης.
Τα εργαστήρια θα πρέπει να επικυρώνουν το εύρος ανάκτησης με ελεγχόμενα δείγματα (spiked controls) πριν από τη συνήθη χρήση, καθώς η ανάκτηση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον όγκο του δείγματος και τον χρόνο χειρισμού. Η συνεπής προ-αναλυτική πρακτική είναι αυτό που μετατρέπει το υλικό σε ένα αξιόπιστο μέρος ενός προγράμματος διαχρονικής παρακολούθησης.
Ε: Τι τύπο δείγματος επεξεργάζεται ο διαχωριστής MagCapturer; Α: Έχει σχεδιαστεί για δείγματα περιφερικού ολικού αίματος που συλλέγονται σε τυπικά σωληνάρια αίματος, τα οποία στη συνέχεια επεξεργάζονται εντός του οργάνου για σύλληψη CTCs.
Ε: Ποιους δείκτες κυττάρων στοχεύει η ανοσομαγνητική μέθοδος; Α: Η σύλληψη συνήθως χρησιμοποιεί αντισώματα έναντι επιθηλιακών δεικτών όπως η EpCAM, οι οποίοι εκφράζονται σε πολλά κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα που προέρχονται από καρκινώματα.
Ε: Μπορούν τα απομονωμένα κύτταρα να χρησιμοποιηθούν για μοριακό έλεγχο; Α: Ναι, το διατηρημένο κλάσμα είναι συμβατό με μεταγενέστερη χρώση, εξαγωγή DNA ή RNA και άλλες εργαστηριακές αναλύσεις μόλις ανακτηθεί.
Ε: Αντικαθιστά η συσκευή μια πλήρη παθολογοανατομική έκθεση; Α: Όχι, είναι ένα όργανο προετοιμασίας δείγματος που παρέχει εμπλουτισμένο υλικό· η κλινική ερμηνεία εξακολουθεί να εξαρτάται από την πιστοποιημένη εργαστηριακή αξιολόγηση.
Ο διαχωριστής κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων αίματος MagCapturer είναι ένα εργαστηριακό όργανο κατασκευασμένο για την απομόνωση και τον εμπλουτισμό κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων (CTCs) από ένα δείγμα περιφερικού αίματος. Τα CTCs είναι καρκινικά κύτταρα που αποσπώνται από έναν πρωτοπαθή ή μεταστατικό όγκο και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, και παρόντα σε εξαιρετικά χαμηλή συχνότητα σε σύγκριση με τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος. Η αξιόπιστη σύλληψή τους είναι το πρώτο βήμα σε πολλές ροές εργασίας υγρής βιοψίας, όπου ο στόχος είναι η λήψη ενός καθαρού κλάσματος CTCs για μεταγενέστερη ανάλυση, αντί της μελέτης του όγκου του αίματος.
Η συσκευή βασίζεται στον ανοσομαγνητικό διαχωρισμό. Μαγνητικά σφαιρίδια επικαλύπτονται με αντισώματα που αναγνωρίζουν επιφανειακούς δείκτες που εκφράζονται συνήθως σε επιθηλιακά καρκινικά κύτταρα, όπως η EpCAM. Όταν ένα επεξεργασμένο δείγμα αίματος περνά μέσα από την θαλάμη σύλληψης, αυτά τα σημασισμένα σφαιρίδια συνδέονται με τα κύτταρα-στόχους. Ένα μαγνητικό πεδίο στη συνέχεια συγκρατεί τα συνδεδεμένα κύτταρα στη θέση τους, ενώ τα μη συνδεδεμένα συστατικά του αίματος ξεπλένονται, αφήνοντας ένα εμπλουτισμένο κλάσμα CTCs στο υπόστρωμα.
Αυτή η προσέγγιση θετικής επιλογής εκτιμάται επειδή συγκεντρώνει σπάνια κύτταρα αντί απλώς να απομακρύνει τον άφθονο πληθυσμό λευκοκυττάρων. Τα συλληφθέντα κύτταρα παραμένουν προσκολλημένα στη στερεά φάση, γεγονός που απλοποιεί την ανάκτησή τους και διατηρεί το δείγμα οργανωμένο για απεικόνιση ή μοριακή εργασία.
Ένα μόνο σωληνάριο αίματος μπορεί να περιέχει δισεκατομμύρια φυσιολογικά κύτταρα και μόνο μια χούφτα CTCs. Χωρίς εμπλουτισμό, οποιαδήποτε μεταγενέστερη μέτρηση θα κατακλυζόταν από θόρυβο υποβάθρου. Αυξάνοντας την αναλογία των καρκινικών κυττάρων στην τελική προετοιμασία, ο διαχωριστής βελτιώνει το σήμα που πρέπει να ανιχνεύσουν οι μέθοδοι αλληλούχισης, φθορισμού ή κυτταρολογίας.
Ο εμπλουτισμός μειώνει επίσης την κατανάλωση αντιδραστηρίων σε επακόλουθες αναλύσεις, επειδή οι τεχνικοί μπορούν να εστιάσουν τα αντιδραστήρια σε ένα μικρό, σχετικό κλάσμα. Για τα ερευνητικά εργαστήρια, αυτό μεταφράζεται σε καθαρότερα δεδομένα και πιο αναπαραγώγιμες μετρήσεις σε επαναλαμβανόμενες λήψεις από το ίδιο άτομο.
Στην πράξη, το ολικό αίμα εισάγεται στο όργανο και το σύστημα εκτελεί επισήμανση, μαγνητική σύλληψη και πλύσιμο σε κλειστή διαδρομή. Επειδή η μέθοδος έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί την ακεραιότητα των κυττάρων, τα ανακτηθέντα CTCs μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανοσοφθορισμό, εξαγωγή νουκλεϊκών οξέων ή βραχυπρόθεσμη καλλιέργεια, ανάλογα με το σχέδιο της μελέτης.
Τα εργαστήρια θα πρέπει να επικυρώνουν το εύρος ανάκτησης με ελεγχόμενα δείγματα (spiked controls) πριν από τη συνήθη χρήση, καθώς η ανάκτηση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον όγκο του δείγματος και τον χρόνο χειρισμού. Η συνεπής προ-αναλυτική πρακτική είναι αυτό που μετατρέπει το υλικό σε ένα αξιόπιστο μέρος ενός προγράμματος διαχρονικής παρακολούθησης.
Ε: Τι τύπο δείγματος επεξεργάζεται ο διαχωριστής MagCapturer; Α: Έχει σχεδιαστεί για δείγματα περιφερικού ολικού αίματος που συλλέγονται σε τυπικά σωληνάρια αίματος, τα οποία στη συνέχεια επεξεργάζονται εντός του οργάνου για σύλληψη CTCs.
Ε: Ποιους δείκτες κυττάρων στοχεύει η ανοσομαγνητική μέθοδος; Α: Η σύλληψη συνήθως χρησιμοποιεί αντισώματα έναντι επιθηλιακών δεικτών όπως η EpCAM, οι οποίοι εκφράζονται σε πολλά κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα που προέρχονται από καρκινώματα.
Ε: Μπορούν τα απομονωμένα κύτταρα να χρησιμοποιηθούν για μοριακό έλεγχο; Α: Ναι, το διατηρημένο κλάσμα είναι συμβατό με μεταγενέστερη χρώση, εξαγωγή DNA ή RNA και άλλες εργαστηριακές αναλύσεις μόλις ανακτηθεί.
Ε: Αντικαθιστά η συσκευή μια πλήρη παθολογοανατομική έκθεση; Α: Όχι, είναι ένα όργανο προετοιμασίας δείγματος που παρέχει εμπλουτισμένο υλικό· η κλινική ερμηνεία εξακολουθεί να εξαρτάται από την πιστοποιημένη εργαστηριακή αξιολόγηση.