Σύνοψη

Η κλαουντίνη 18. 2 (CLDN18. 2) είναι μια πρωτεΐνη στενής σύνδεσης που εκφράζεται αλλόκοτα στην επιφάνεια πολλών κυττάρων γαστρικού και γαστροοισοφαγικού αδενοκαρκινώματος.Η ανοσοιστοχημεία (IHC) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αυτής της πρωτεΐνης στον όγκοΗ δοκιμή μετατρέπει μια γενική διάγνωση αδενοκαρκινώματος σε μια πιο στρωματοποιημένη απόφαση.

Ποιοι ασθενείς εξετάζονται για την αξιολόγηση του CLDN18. 2

Οι δοκιμές είναι γενικά σημαντικές για ασθενείς με προχωρημένο αδενοκαρκινόμα γαστρικής ή γαστροοισοφαγικής διασταύρωσης, όπου ο σχεδιασμός της θεραπείας με βάση τους βιοδείκτες αποτελεί μέρος της τρέχουσας πρακτικής.Δεν εκφράζουν όλοι οι καρκίνοι του γαστρεντερικού CLDN18.2, έτσι η ρουτίνα αξιολόγηση βοηθά να αποφευχθεί η προσφορά μιας στοχευμένης επιλογής σε ασθενείς που είναι απίθανο να ωφεληθούν.

Η επιλογή ασθενών πρέπει να ακολουθεί το πρωτόκολλο της ομάδας θεραπείας και τις εγκεκριμένες ενδείξεις στην συγκεκριμένη αγορά.συνήθως από βιοψία ή χειρουργικό δείγμα που έχει ήδη ληφθεί για διάγνωση.

Πώς η βαθμολογία IHC καθοδηγεί την επιλεξιμότητα

Ο παθολόγος αξιολογεί την χρωματισμένη διαφάνεια για μεμβρανική χρωματισμό των καρκινικών κυττάρων.καθορίζεται από την ανάλυση και τις σχετικές κλινικές μελέτεςΗ σταθερή βαθμολογία εξαρτάται από τα επικυρωμένα αντισώματα και την κεντρική ή καλά εκπαιδευμένη ανάγνωση.

Επειδή η βαθμολογία είναι υποκειμενική στις άκρες, τα εργαστήρια ακολουθούν τις τυποποιημένες διαδικασίες λειτουργίας και, όπου είναι σκόπιμο, την αξιολόγηση από ομοτίμους των αμφιλεγόμενων περιπτώσεων.Αυτή η πειθαρχία προστατεύει την αξιοπιστία της επιλογής των ασθενών.

Ενσωμάτωση στη θεραπευτική πορεία

Η δοκιμή CLDN18.2 παραγγέλνεται συνήθως πριν από την απόφαση για στοχευμένη θεραπεία, έτσι ώστε το αποτέλεσμα να είναι διαθέσιμο μαζί με άλλα δεδομένα βιοδείκτη και απεικόνισης.ευρύτερη βαθμολόγηση και αξιολόγηση της κατάστασης της απόδοσης.

Για τις ομάδες προμηθειών, το σχετικό προϊόν είναι η υπηρεσία ανάλυσης και η ποιότητα της έκθεσης.Οι ομάδες προμηθειών θα πρέπει επίσης να επιβεβαιώσουν ότι η δοκιμή πραγματοποιείται σε εργαστήριο που είναι ειδικευμένο για ανοσοιστοχημεία., δεδομένου ότι η ποιότητα χρωματισμού επηρεάζει άμεσα το πόσο αξιόπιστα το αποτέλεσμα μπορεί να καθοδηγήσει τη θεραπεία.

Γενικές ερωτήσεις

Ε: Τι είναι το CLDN18.2? Α:Πρόκειται για μια πρωτεΐνη της οικογένειας της κλαουντίνης που εκφράζεται ανώμαλα σε πολλά καρκινικά κύτταρα του γαστρικού και χρησιμοποιείται ως βιοδείκτης- στόχος θεραπείας.

Ε: Ποιοι ασθενείς υποβάλλονται στην εξέταση; Α:Ασθενείς με γαστρικό ή γαστροοισοφαγικό αδενοκαρκίνωμα που αξιολογούνται για θεραπεία με καθοδήγηση βιοδείκτη, σύμφωνα με τις τοπικές κατευθυντήριες γραμμές.

Ε: Ποιο δείγμα απαιτείται; Α:Ο IHC εξετάζει αρχειοθετημένο ή φρέσκο ιστό όγκου από βιοψία ή χειρουργικό δείγμα.

Ε: Το θετικό αποτέλεσμα εγγυάται τη θεραπεία; Α:Όχι, ενημερώνει για την επιλεξιμότητα μαζί με το στάδιο, την κατάσταση της απόδοσης και τις εγκεκριμένες ενδείξεις στην περιοχή του ασθενούς.